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標題: (醫學與藥物)息肉大腸癌癌前病變 [打印本頁]

作者: shineh 時間: 2021-8-16 10:02 AM 標題: (醫學與藥物)息肉大腸癌癌前病變

息肉大腸癌癌前病變

大腸癌為急速增加之癌症，尤其年輕族群須要非常注意的，早期發現可以改善治療的成果。新光醫院院務顧問楊國卿表示，息肉是大腸癌的癌前病變，經由篩檢可以早期發現並切除息肉，部分息肉/癌症無法在單一次篩檢發現，更頻繁的篩檢可以提升效果，改變生活方式可以減少息肉/癌症的發生。

衛生福利部國民健康署表示，在台灣地區，大腸癌發生、死亡人數，每年呈快速增加的趨勢，居所有癌症發生率及死亡率的第2位及第3位。根據癌症登記統計顯示，大腸癌發生人數從84年的4,217人，標準化發生率為每10萬人口22.9人，95年發生人數首次超越肝癌，成為我國癌症發生人數最多的癌症，發生人數已超過15,000人，107年標準化發生率為每10萬人口41.8人，標準化發生率上升82.5%。而死亡人數從84年的2,469人，標準化死亡率為每10萬人口13.3人，107年已增至5,823人，標準化死亡率為每10萬人口14.9人，標準化死亡率上升12%。

大腸息肉與大腸癌密切相關，80-90%的大腸癌來自於大腸腺瘤性息肉，大腸息肉是明顯之癌症前期病變，減少息肉之發生或早期切除息肉可以有效地減少大腸癌之發生。

大腸癌的症狀：1.早期無症狀；2.遠端（左側）大腸，大便形狀改變或排便習慣改變、解血便；3.近端（右側）大腸，不明原因貧血或體重減輕；4.轉移腫瘤之症狀，腹部硬塊、腹水，肺或骨頭轉移。

產生大腸息肉/癌症之危險因素可分為基因（先天）因素、環境（後天）因素。

基因因素：1.遺傳病例（<10%）；2.家族性病例（25%），一等親有一個病例，危險性為1.7倍；一等親有兩個病例，危險性更高；3.散發性病例（70%），與外在因素關係更密切。

環境因素：糖尿病、肥胖、高脂肪飲食、低纖維食物、缺乏運動、飲酒過量、抽菸、大腸慢性炎症（潰瘍性大腸炎等）。

改變生活方式，克服環境因素：1.定期運動，避免久坐；2.避免肥胖；3.高纖維食物：水果、蔬菜、粗製穀類；4.低脂肪、少紅肉食物；5.戒菸；6.避免飲酒過量；7.藥物預防（chemoprevention）。

大腸癌該如何治療：一.內視鏡切除：限早期癌；二.外科切除；三.轉移癌之治療：1.肝臟局部轉移：外科切除、酒精注射、放射頻燒灼，2.化學治療、3.標靶治療、4.放射治療。

目前補助50-74歲民眾每2年一次免疫法定量糞便潛血檢查；可以到全國各地健保特約醫療院所辦理，若有問題可洽詢各地衛生局（所）或健康服務中心。

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